民营诊所漫谈丨模块化的诊所,难以模块的人

大健康
亿欧
王艳莹
2017-10-08 23:50
[ 亿欧导读 ] 诊所更多的是两套班子:自有团队和多点执业团队。依托于线上问诊的发展,各家都有自己的“医生粉丝”群体,多点执业医师并不难找;规模化开设诊所之后如何保证医疗团队质量,做到人的“模块化”还有待时间验证。
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2017年5月,国务院办公厅颁发《国务院办公厅关于支持社会力量提供,多层次多样化医疗服务的意见》(简称《意见》),指出在切实落实政府责任、保障人民群众基本医疗卫生需求的基础上,为进一步激发医疗领域社会投资活力,调动社会办医积极性,支持社会力量提供多层次多样化医疗服务。

《意见》具体提出了7个方向:1、鼓励发展全科医疗服务;2、加快发展专业化服务;3、全面发展中医药服务4、有序发展前沿医疗服务;5、积极发展个性化就医服务6、推动发展多业态融合服务7、探索发展特色健康服务产业集聚区。

并提出到2020年,社会力量办医能力明显增强,医疗技术、服务品质、品牌美誉度显著提高,专业人才、健康保险、医药技术等支撑进一步夯实,行业发展环境全面优化。打造一大批有较强服务竞争力的社会办医疗机构,形成若干具有影响力的特色健康服务产业集聚区,服务供给基本满足国内需求,逐步形成多层次多样化医疗服务新格局。

其实早在2014年1月,国家卫生计生委发布《关于加快发展社会办医的若干意见》之后,民营医疗的地位就在不断上升。

据国家卫计委统计的数据显示,截至2017年6月底,我国共有医院3.0万个,其中:公立医院12566个,民营医院17153个。与2016年6月底比较,公立医院减少392个,民营医院增加1850个。

另外一个有显著增长的则是诊所(医务室)的数量,数据显示,截至2017年6月底,我国共有诊所(医务室)206849个,与2016年6月底比较,增加了7609个。

全国医疗卫生机构数

在大健康领域,新增的诊所玩家主要分为三类:

其一是以于刚、胡大一、于莺、崔玉涛等原本体制内的“网红医生“离开体制开办诊所,这类诊所主要依赖医生个人品牌;

其二是以强森医疗、邻家好医等企业为代表的连锁诊所,这类玩家的目的很简单,就是开办诊所获取实打实的流水与收入;

其三更常被人称为跨界玩家,虽然这其中不乏地产商、保险公司的身影,但是一般还是指原本移动医疗的线上玩家“跨界”线下,其中较为有代表性的是微医全科、丁香诊所、企鹅医生、杏仁门诊。

开办诊所的跨界玩家更多的是“醉翁之意不在酒”他们的本意并非是变成连锁诊所的持有者,而希望成为类似“诊所经纪人”的角色。

在他们的蓝图中,自身开设的现有诊所是在打造标品,从科室到流程、从硬件到软件,类似积木一般在做成标品之后可以直接拆分、自由组合对外输出,达成帮助医生开办诊所、赋能现有诊所服务能力的目的。更进一步也想成为联合诊所向上游议价的代言人,从中收取服务费和分成。

因此,在标品的打造上,各家都不惜重金:微医全科中心的硬件投入据称达2000万元;企鹅医生表示在建的3家诊所累计投入过亿元;Dr.2此前初步测定的丁香诊所的运营成本,算上诊所房租、装修、人员薪酬、人才储备和教育、税收、正常医疗损耗和医疗设备折旧等,每年的成本大致在1000-1500万元之间,铺底还需要一千万;杏仁诊所采用的是“门诊合伙人”的模式,2016年9月发起的当月募集门诊共建金超过4000万元……

然而,众所周知医生是提供医疗服务的核心,各家在讲诊所标准化的同时,最难标准化的却是人。

从各家开办诊所的现状来看,更青睐的是开办全科诊所,开展家庭医生服务和健康管理服务。而诊所更多的是两套班子:自有团队和多点执业团队。依托于线上问诊的发展,各家都有自己的“医生粉丝”群体,多点执业医师并不难找;但是,现阶段各家的诊所离盈利还有一段距离,规模化开设诊所之后如何保证医疗团队质量,做到人的“模块化”还有待时间验证。

2017年5月国家卫计委公布的数据显示,截至2015年底,我国卫生计生人员总量已达1069.4万人,其中,执业(助理)医师303.9万人,注册护士数324.1万人,千人口执业(助理)医师数达到2.22人,与发达国家的差距正在逐步缩小。全科医生增加明显,达到18.9万人,初步实现每万城乡居民平均有1名全科医生的阶段性目标。

据悉,我国计划到2020年力争规范化培训住院医师50万名,培养全科医生15万名。

与此同时,有专家指出,我国卫生计生人才发展的一些结构性、制度性矛盾仍然突出。全科医生仅占医师数的6.2%,儿科、精神科、妇产科、护理、助产等人才十分短缺。

而全科、儿科、妇产科则是诊所中开设较多的科目,如何在本就稀有的资源中去挖掘,是从业者的一大挑战。

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王艳莹

亿欧作者,关注大健康领域,微信号:ying211316 

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