新形势下产业资本投资医疗的6大逻辑与4唯箴言

大健康
金茂资本
孔繁立/张晟嘉
2017-11-04 15:00
[ 亿欧导读 ] 近年来国家频繁出台各项医疗产业政策,正是在弥补和调和这种不均衡性,由此也带来了医疗产业投资的新机遇。
信贷,金融,投资,产业资本,医疗产业,医疗服务 图片来自“123rf.com.cn”

在刚刚结束的十九大上,习主席对我国社会主要矛盾提出了新的论断,即:“人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾”,作为医疗投资从业者,我认为该论断的精准性同样可以适用于医疗产业的发展现状中,

我国的医疗水平近十年来发展迅猛,但是产业仍存在严重的不均衡性,这种不均衡不充分体现在医疗资源区域和结构分布上,也同样出现在医患信息两端,公立、民营的参与度,技术研发与产业落地政策等等方面。

而近年来国家频繁出台各项医疗产业政策,正是在弥补和调和这种不均衡性,由此也带来了医疗产业投资的新机遇。我们都知道,中国医疗服务市场容量巨大,具有非常确定的长期发展空间。根据《“健康中国2020”战略研究报告》,到2020年我国卫生总费用占GDP的比重达到6.5%~7%(2011年为5.1%),多种产权模式下的医疗服务量占比要实现翻番,达到20%,意味着社会资本进入医疗机构的增长将在未来至少5到6年内还将保持超过30%的年均增长。

那么面临巨大的市场,以及自上而下的政策和自下而上的现实中带来的机遇,投资者应该有哪些思考呢?

1、基本的逻辑共识

医疗产业投资的根本逻辑----在于所有的投资建立在以医生和患者根本需求基础上的创新,这是一切贯彻始终、各个医疗子行业投资的根本。

投资者的要求----具有判断和甄别“根本需求为基础上的创新”的专业能力;

医疗医药产业自身特质的决定---这是少有的朝阳产业,不受经济周期波动的影响,是人类长时间的不断发展的刚性需求,所以医疗健康产业投资具有同样的属性和特质。

2、产业资本(涵盖上市公司)、保险资金、现有医疗服务集团是这场盛宴的主角!PE资本在哪里?PE资本如何进入这场盛宴甚至主导这场盛宴?PE如何变机会性获得为主动获取医疗投资有几大要素和技能。

一是价值判断,医疗机构的价值判断无外二个要素,一个是医技水平,第二是医院具体定位的市场需求。通俗的说就是,在广泛受众基础上的医院有特色、科室有特点、医生有特长,三者具备为上佳标的,三者缺一可以跟踪,缺二则谨慎为是。

二是投资策略,PE投资不同于战投机构,当以参与股权投资为主,控股式的战投方式早期尽可能少的方式,以避开管理过深、链条过长的短板。紧盯小专科、大连锁,或大综合、有盈利,或新技术、有市场,或老业务新模式等。

三是架构设想,医疗机构的价值变现中枢是医生,以及以医生为载体的技术,绑定核心医生资源的股权设置从起始就必须设定,这是风险控制的方法也是投资的驱动所在。近期,一家连锁医疗机构以数十亿估值水平的成功融资,间接验证了机构对这种模式的高度认可。

四是机构投资的最终目标,是要考虑变现退出的可能,所以,公立医院、私立医院、民营盈利医院、民营非盈利医院都是最初的形态,回到资本的平台角度说,最后还是要回归盈利性医院,那么必须一开始就要思考设定转制的可能和成本以及时间周期。因为早期解决问题的成本低于未来解决问题的成本,这是管理学定律也是投资管理的考量。

五是退出渠道,有价值的医疗机构未来一定是稀缺资源,所以战略机构的引进是PE退出重要的模式之一,或并购、或借壳、或直接IPO。阶段性退出从操作执行层面难度很大,完全不等同于药物研发机构的标准标尺化特征,必须清醒认识。

六是避开几个陷阱,医院固定资产投入的华丽掩盖了医生资源的匮乏,所谓紧跟卫计委政策(因为现在看来多数是玻璃门,看得着进不去)而忽略可行性研究的项目、所谓填补医疗市场空白的项目建设(医疗市场是成熟市场,之所以空白是有空白的理由支持的)、全新技术医疗项目更需要理论和实践、时间检验(很多,不一一赘述!)

3、谈一谈去年热火朝天今年似乎偃旗息鼓的移动互联网医疗投资,有几个基本的原则不可忽略,也可以叫做判断移动医疗的四唯箴言吧。毋庸赘述,简而言之。

一没有线下支撑的移动医疗是忽悠,医疗的本质是解决生理的变化及病理的表现,所以线上解决的是部分不是全部或终极问题,必须形成线上线下的闭环才可能是完整的移动医疗;

二缺乏医疗资源的移动医疗是忽悠,医疗行为是以医疗资源为主要供给的双向行为,而这个医疗资源的核心是医生资源,不是单纯的患者一方就可以构成医疗行为的、也不是设备器械的堆砌就可以完成的过程,终归是要回到医生行为的节点上来的,没有了这些,何来医疗?更谈不上移动医疗了;

三没有完成医疗闭环的移动医疗是忽悠,医疗闭环是由几个最基本的环节构成,那就是诊断和治疗、后期护理康复等,单一诊断形不成完整的医疗行为,多数疾病单一的指标诊断更是盲人摸象,治疗更是复杂的系统,线上的完整闭环很难形成,所以顶多是多数医疗补充。

四是脱离患者真正需求的移动医疗是忽悠,患者的需求永远是移动医疗设计的原动力,由于行业外资本的涌入,短时间找不到医疗市场的痛点而出现不少主观臆断的所谓市场需求,造成医疗市场的鱼龙混杂,大量的线上血糖、血压检测,且不说数据统计学的准确性,但就结果看,只有数据没有处理,有待商榷!

目前热议的移动医疗公司严格讲是医疗补充或医疗服务类机构,离医疗之路还很远。移动医疗需要时间来换取空间,那么基于投资的角度来认识它,就是估值水平必须合理,否则在有限时间内难以形成市场增长和回报,要么就是击鼓传花式的博傻游戏!

以上是有关医疗健康产业投资的零星思考,纯属抛砖引玉,蠡测管窥,必有疏漏,但求业界一丝反思和共鸣。医疗投资是一个专业性极强的细分投资领域,尽管医疗行业有抗周期属性,但是其受到政策影响的程度很大,投资本身却存在周期性。过去数年里,在资本市场政策和医疗政策的剧烈变动下,我们经历了低谷期,也即将迎来前所未有的机遇,但是不管潮起潮落,只有坚持价值投资,坚持独立判断,坚持基本逻辑的投资理念才能屹立不倒,十九大给中国发展揭开了新篇章,我相信医疗产业投资,也必将会迎来更美好的明天。


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