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大健康
作者:天府健谈组委会
2021-10-20 11:39
[亿欧导读]

在10月13日举办的支付创新产业分论坛上,我们有幸会聚了来自政府、学术、产业的代表,围绕支付方式改革以及中国特色医疗保障体系的创建展开分享与讨论。

天府健谈2021支付创新论坛

题图来自“原创图片”

10月11日-13日,“天府健谈·CHS 2021第六届中国大健康产业升级峰会”正式召开,本届峰会由中国卫生信息与健康医疗大数据学会全科医学与健康管理工作委员会、亿欧EqualOcean主办,四川省卫生健康委、中国卫生信息与健康医疗大数据学会指导,中国卫生信息与健康医疗大数据学会三医联动健康保障分会、健康保险工作委员会、信息及应用安全防护分会协办,成都市卫生健康委支持,亿欧大健康承办。

中国大健康产业升级峰会已成功举办了5届,本届峰会以“集成创新·引领产业融合”为主题,围绕数字医疗、AI和计算驱动的新药研发、基层医疗、支付创新、基因检测、中医康养、智慧养老七大细分领域的市场环境、投资热点和产业变革等话题展开探讨,共包括1场开幕式、7场产业论坛、1场晚宴盛典、3天产业创新展、1场创新项目路演、1场院长培训班。 

后疫情时代,在“健康中国”的国家战略背景下,将提速实现从“以疾病治疗为中心”到“以健康促进为中心”的转变。未来,“主动”健康将优于被动医疗,医疗消费需求呈现多层次、多元化的升级态势。在10月13日举办的支付创新产业分论坛上,我们有幸会聚了来自政府、学术、产业的代表,围绕支付方式改革以及中国特色医疗保障体系的创建展开分享与讨论,共绘支付创新产业的发展蓝图。

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论坛一开始,成都市医保事务中心医疗保险审核部部长赵炜为本次论坛发表了致辞。她指出,医改的众多话题中,支付方式的改革是复杂且棘手的一个,其涉及的利益处比较多,管理的链条相对比较长,不确定的因素也很多,特别是基金的有限性和健康需求的无限性矛盾突出,难度大,补医保是世界性的难题。而医保支付贯穿医保医制度命题的全过程,涉及医、保、患三者的观者,三方利益的关键环节,关系到人民能否获得性价比相当的优秀医疗服务,关系医保基金能否有较高的使用效率,实现成本效率。

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紧接着,中国卫生信息与健康医疗大数据协会,三医联动健康保障执行分会会长金颂为支付创新论坛发表了致辞。金颂指出,医保是目前最大的支付方,为人民群众提供基础保障。在国家多层次医疗保障体系、积极引入社会力量参与医疗保障经办服务等多项政府相关政策支持下,我国健康险迅猛发展,高速冲向万亿市场。

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说到医疗保险体系的发展趋势,中国社会科学院经济研究所党委副书记、副所长朱恒鹏认为,商保的优势在于直接触达医患服务和市场化支付手段。应以管理型单病种健康险为切入点,探索医保商保的合作方向,并建立以患者为中心、以医生为服务主体、以医保为支付主体的价值医疗理念。

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谈到支付与服务的结合,泰康拜博口腔集团首席执行官朱正宏分享了关于泰康拜博在支付与服务融合方面的积极探索。朱正宏表示,伟大的商业模式是既要解决社会需求,又能可持续、能成功,而泰康做的就是解决老百姓看病的可及、可信、可支付,让看牙变得更安全、更便捷、更实惠。

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京东健康医药事业部总经理王一婷分享了新的消费趋势下如何演绎互联网准入与创新支付的机会。王一婷表示,高效的互联网准入、建立以患者为中心的互联网医院,是药企所期待的“超级目标医院”。而京东健康也期待线上的数据化的管理变得顺理成章、简单和高效,为整个国家的医疗费用,包括支付的问题贡献一些力量。

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围绕保险行业的实践,友邦人寿健康管理创新部负责人黄惠中则在演讲中总结了友邦保险在尝试中的四点总结:产品+服务双核驱动,客户分群生态化,数据智能化、服务产品化,以及保险与服务未来创新点的考量维度。在演讲的结尾,黄慧中还提到了天府健谈2021的主题:集成创新,并表示,友邦保险所看到的机会也呈现集成式创新的特点,合作共建一体化,与医保改革同步,然后覆盖诊疗的全场景。

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而关于大众热烈讨论的惠民保,圆心惠保副总经理张亮在演讲中做出了解读,他介绍,惠民保是首款广泛带病人群、保额高、保费低廉的产品。医保商保融合将有效推动构建多层次医疗保障体系,而惠民保就是值得借鉴的医保商保融合路径。

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作为主办方代表,亿欧大健康商务总监陶琼则带来了《2021年中国健康险行业创新研究报告》的解读。报告中提到,健康险行业要实现进一步增收降本,保险公司、保险中介、TPA这三大主体仍需不断创新。陶琼介绍,伴随着创新,健康险行业的产品、企业、行业、生态四个层面均将有所突破。

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而在圆桌环节,则由凯联资本董事总经理、产业研究院院长由天宇,英仕健康创始人兼总经理季春晖,轻松集团执行副总裁马孝武,以及圆心惠保副总经理张亮围绕支付模式的多元创新展开讨论。

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英仕健康创始人兼总经理季春晖提出,构建精准的数据模型的组合搭建应注意跨界融合,充分考虑保险数据特点、医疗数据特点以及其他影响因素。英仕健康从去年到现在已有数款针对慢病人群的保险产品上市,与保险公司合作研发产品,与销售平台建立营销合作,并集成国药集团等医疗资源构建网络。

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轻松集团执行副总裁马孝武表示,保险科技化加速了大众对互联网保险的认知,“互联网+科技+保险”的组合将持续支撑保险升级。现在对健康行业来说,只有持续稳定长期发展下来的公司,对于用户来说才是真正兜底的这样一个作用,这样的背景下,轻松集团致力于将公司科技化、包括为保险公司输出科技的赋能,最终为解决用户的一切问题。

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凯联资本董事总经理、产业研究院院长由天宇则在圆桌的最后总结道,在过去5年,不管是作为个人消费者所感受到的医保产品的一些创新和变化,还是从我们专业端,我们看到这些多创新公司的涌现,人才的加入,资源的投入,很多资本的进入。以2025和2030两个节点,5年、10年节点,有非常美好的局面可以期待。


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