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大健康
作者:毛文倩EO
2021-10-20 16:08
[亿欧导读]

10月13日,泰康拜博医疗集团CEO朱正宏出席天府健谈CHS2021支付创新产业论坛,并发表主题为《支付+服务:创造伟大商业模式》的主旨演讲,剖析中国口腔行业现状,分享泰康拜博的连锁发展经验。

朱正宏在天府健谈2021现场

题图来自“原创图片”

10月11-13日亿欧EqualOcean主办的天府健谈2021 CHS第六届中国大健康产业升级峰会在成都•天府国际会议中心盛大召开,峰会期间,泰康拜博医疗集团CEO朱正宏出席“支付创新产业论坛”并发表主题为《支付+服务:创造伟大商业模式》的主旨演讲,剖析中国口腔行业现状,分享泰康拜博“向内挖掘效率 向外良性竞合”的连锁发展经验,表明泰康拜博口腔将进一步无缝衔接支付方与服务方,深度布局口腔支付+服务场景,贯彻泰康保险集团陈东升董事长提出的“用市场经济的方式方法,实现全心全意为人民服务”的战略精神。

相较美国,中国沉默口腔市场巨大

从产业端中美对比来看,朱正宏的报告中指出,美国口腔市场发展增速稳定,市场收入规模约1200亿美元。目前口腔个体诊所占84%,复合增长率1-3%;DSO(Dental Service Organizations,口腔医疗服务组织)市场复合增长率9%,远超行业平均增速;2021年预计DSO在口腔服务市场占有率将超过30%。

对比而言,中国口腔行业市场规模为美国口腔市场规模的1/7,且人均口腔医疗支出仅为美国的3%;从需求端来看,中国每10万人牙医数量为11人,约为美国1/6,预计到2025年将仍处于缺乏状态。

我国全民口腔患病率高达90%以上,而就治率仅10%,毫无疑问,这是一个巨大的沉默市场。为什么中国不重视看牙呢? 我们做过一些调研,可以总结为三个方面的原因:

第一,也是最为严重的,就是国民的口腔保健意识不足,有一句话叫“牙痛不是病”,其实口腔的不健康能带来很多的问题,如消化系统疾病、心血管疾病、儿童的发育障碍都是跟口腔的不健康息息相关,我们泰康拜博需要做的也一直在做的,就是唤醒国民的口腔健康意识。只有口腔健康,才能全身健康。

第二,就诊体验不佳,挂号难、排队长,甚至有的患者自称自己牙科焦虑症,只要到口腔科听到牙转的声音,闻到消毒水的味道就心里发麻,还没看病就害怕了。而泰康拜博一直实践患者为中心的医疗文化,推行预约制,推行舒适化诊疗服务,更为重要的是我们一直坚持引进最好的口腔专家,最严格的医生准入机制,就是为了让患者们更安心、更便捷。

第三,“看牙贵”是一直困扰口腔健康实践的难题,中国商业健康险齿科保险不发达,多数口腔诊疗项目医保覆盖不全,这就为齿科保险发展提供了一定的空间。

齿科保险,是为了解决看牙贵的问题

齿科保险到底划不划算?

朱正宏现场举了一个例子,曾在北京泰康拜博口腔总院就诊的一位先生,是爱牙无忧口腔险的参保人,300元洁牙与600元补牙费用,在理赔直付后个人支付60元超额部分,这完全出乎这位先生的意料,“感觉比吃一次全家桶还便宜”。除洁牙、补牙外等保健治疗和基础治疗外,588元/年的爱牙无忧口腔医疗保险还涵盖复杂治疗以及以外齿科治疗等保险责任。面向60天-85周岁用户,无需健康告知、免核保、无等待期。

爱牙无忧口腔保险相当于打了58折,很多朋友来找我要看牙折扣,我直接让他们买保险,比找我这个CEO打折划算,朱正宏现场开玩笑说。

朱正宏表示,更为重要的是泰康希望通过齿科保险的探索,建立国民“预防大于治疗”的口腔健康理念,这也符合泰康陈东升董事长提出的“商业向善”的经营理念。

支付+服务,是践行泰康价值观的新探索

从政策端来看,国家卫生健康委办公厅印发了《健康口腔行动方案(2019-2025年)》,方案中第4项明确指出“支持社会办口腔医疗、健康服务机构参与口腔疾病防治和健康管理服务”,同时特别“点名”口腔商业健康险,提出“探索将商业保险纳入口腔健康服务筹资方,提升保障水平”的意见。

中国社科院经济研究所副所长朱恒鹏在演讲中也提到,“商保的优势在于直接触达医患服务和市场化支付的手段,他也提出管理性单病种是商业健康险的切入点,可以探索建立患者为中心、医生为服务主体的价值医疗理念。”。

而泰康的口腔健康险就是这样方向的创新尝试,而且这种商业模式国外已经获得了成功的实践。

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进一步来说,保险公司具备投资医疗行业先天优势。在后疫情时代,医疗行业高度依赖大平台大资本,而保险业具有资金量大,周期长,追求合理回报和长期稳定现金流等特点,保险行业与口腔行业具有资金、产品和客户协同优势,将带来支付、带来客户、带来服务。

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泰康创新服务模式并率先行动,在支付端与服务端同时发力,充分发挥保险端的资金、系统、渠道和信息平台优势整合服务方与支付方,实现医疗服务和保险支付的无缝对接,泰康拜博成为口腔领域中新生态、新场景的探索者与积极实践者。

在该模式下,泰康拜博口腔提供涵盖诊前、诊中、诊后全方位医疗口腔服务,顾客到店完成治疗后只需签字,由保险公司和医疗机构完成赔付结算。做大支付,做强服务,充分利用自身优势,为客户营造口腔医疗服务新体验。

泰康保险集团一直探索中国口腔领域“保险+医疗”生态,积极补位国家医保,经过2年探索,先后落地40款口腔产品,主要涵盖预防保健、意外齿科治疗、综合治疗等内容。

“通过对市场的观察,从长远看,通过保险控费,不但可以让客户节省资金,还可以提升我们整体的运营效率,这是一件利国、利民、利医、利险的大好事。”朱正宏认为,这一模式的最大好处是降低成本,提高效率。当支付方与服务方合一时,就有动力做健康管理,实现多方效益提升。

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朱正宏表示,泰康拜博口腔作为泰康大健康体系的重要一员,无缝衔接支付方与服务方,深度布局齿科支付+服务场景,让医疗服务可信、可及、可支付,也逐步实现口腔诊疗更安心、更便捷、更实惠。

最伟大的商业模式,就是利用市场经济的方式,实现全心全意为人民服务。泰康拜博口腔会持续践行泰康“保险+医疗”闭环的全新商业模式,为客户把看牙成本降到最低、把服务做到极致。

本文来源于亿欧,原创文章,作者:毛文倩EO。
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