智云健康CPO&副总裁杨文琳：数字化慢病管理的“中国样本”

10月11日-13日，“天府健谈·CHS 2021第六届中国大健康产业升级峰会”正式召开。本届峰会由中国卫生信息与健康医疗大数据学会全科医学与健康管理工作委员会、亿欧EqualOcean主办，四川省卫生健康委、中国卫生信息与健康医疗大数据学会指导，中国卫生信息与健康医疗大数据学会三医联动健康保障分会、健康保险工作委员会、信息及应用安全防护分会协办，成都市卫生健康委支持，亿欧大健康承办。

中国大健康产业升级峰会已成功举办了5届，本届峰会以“集成创新·引领产业融合”为主题，围绕数字医疗、AI和计算驱动的新药研发、基层医疗、支付创新、基因检测、中医康养、智慧养老七大细分领域的市场环境、投资热点和产业变革等话题展开探讨，共包括1场开幕式、7场产业论坛、1场晚宴盛典、3天产业创新展、1场创新项目路演、1场院长培训班。

在10月13日的数字医疗产业论坛上，智云健康CPO&副总裁杨文琳发表了题为“数字经济时代：智云健康数字化慢病管理的‘中国样本’”的演讲，她的核心观点如下：

1. 慢病人群具有非严重的早期症状，并且需要长久的管理周期。随着智能化穿戴设备的普及，病患还可以获得自我健康管理工具。因此，数字化健康管理方案尤其适合慢病人群。

2. 智云健康是中国领先的一站式慢病管理和智慧医疗平台，通过自主研发的医院SaaS系统、药店SaaS系统以及互联网医院平台，为全国1800多家医院，超过15万家线下药店提供服务，由此形成的业务闭环在过去的12个月内已服务慢病患者超过6500万人次。

3. 智云健康能够成为中国领先的一站式慢病管理和智慧医疗平台，其背后有强大的医学和科技的力量作支撑——智云医疗大脑。智云医疗大脑基于医学引擎，利用自然算法规则，利用大数据反复训练，以此赋能各方。

以下为其演讲全文（在不改变原意的基础上略有删改）：

我们可以看到，2020年的新冠疫情真正让民众将健康管理这件事提到了自己的议程上，同时也对互联网医疗有了认知，包括政府、保险公司、互联网巨头等等也开始入局、耕耘慢病管理这个领域。

在这同时，医疗机构也开始重视，很多医院开始形成相应的院内慢病管理系统，各家实体医院也开始自建或共建或者是合作互联网医院，处方外流，整个院外销售体系的成长，AI、大数据、物联网等创新技术落地，以及各类智能设备的使用，以及对更对细分病种的覆盖，导致整个慢病管理成为大家越来越关注的一个生态。

数字化时代：中国慢病管理正在经历数字化转型

智云健康在慢病管理领域耕耘7年，我们认为，慢病其实是一个特别亟待数字化，也特别适合数字化的一个领域。首先中国拥有世界上最大的慢病人群，笼统来说，包括像中风、慢性肝炎、肾病、艾滋病、高血压、高胆固醇、糖尿病以及现在一些存活率较长的肿瘤，其实都属于慢病的领域。

这些疾病有几个特点：第一，没法立即治愈，要一直跟你到生命的尽头；第二，管理周期非常长，对它进行管理可能还相对可控，如果不管可能很快就蔓延，甚至出现很多并发症；第三，个性化的管控需求，随着我们对医疗服务需求不断的变化，不同的人群对管理的需求也不同的，这就要求针对不同的人群设定不同的、个性化的管理方案。

资源供给不平衡是我国的医疗现状，目前医疗机构的登记数量是5万家左右，民营医疗机构数量已经超过了公立医院，但97%的病人都涌到了公立二三级医院。头部医院人满为患，社区医院门可罗雀，多年来这一问题并未得到改善。

再看我们的医保，我们一直强调要将医、药、险这三者打通，但实际上中国医疗保障体系跟国外有很大不同，中国以基本医疗保障为基础，以上海的一个糖尿病病人为例，他一年严格遵循医嘱大概要花1万块钱，而医保能覆盖的大约3000块钱，大量的费用还是要通过自费和商业保险来解决，而商业保险在中国仍刚刚兴起。

慢病人群具有非严重的早期症状，并且需要长久的管理周期。随着智能化穿戴设备的普及，病患还可以获得自我健康管理工具。因此，数字化健康管理模式特别适合慢病人群。

数字化慢病健康管理方案在国外已经有成功案例——Livongo，是美国最大的慢病管理企业，也是一家上市公司，在2020年被Teladoc收购。

欧美国家居民基本上从出生就开始被各种保险包裹，上班后其雇主相当一部分支出也是基于健康管理的保险购买，而Livongo就是帮助这些雇主包括保险公司管理会员，这是它非常核心的商业模式，Livongo有订阅付费、健康教练团队、智能云平台、双AI引擎、以及硬件设备上传的相关数据。

由于中美两国在医疗保障体系上存在根本性差异，虽然Livongo是慢病管理的标杆，但是中国慢病管理企业显然无法直接“抄作业”。

智云健康成立于2014年，那时也是糖尿病管理相关企业创业大潮最凶猛的一年，到今年年底智云健康马上要满7岁了。  

本土化创新：提升慢病管理效率

智云健康是中国领先的一站式慢病管理和智慧医疗平台，通过自主研发的医院SaaS系统、药店SaaS系统以及互联网医院平台，为全国1800多家医院，超过15万家线下药店提供服务，由此形成的业务闭环在过去的12个月内已服务慢病患者超过6500万人次。

一开始刚成立时智云健康的名称叫“掌上糖医”，可能很多人都知道，一开始它就是一款针对患者、C端的糖尿病病人管理软件，也是在当时的百糖大战中胜出的企业之一，为什么能胜出呢？一个因素在于管理团队，基本上都是做医疗出身的一批人。

其次对于健康管理而言，它其实不是一个高频事件，跟打车、买菜、外卖的电商平台不同，当身体没有问题或者说自感没有问题时，主动去刷一个健康APP的概率很低。因此，对于这样一个非高频场景，一定要追溯到源头，到底患者在哪。 

为此，智云健康从2016年开始在院端发力，以SaaS系统为主要核心抓手，到目前覆盖1800多家医院。如何理解这种院端SaaS系统？就是标准化、数据采集的自动化分析、跨科室协同，基于医院的SaaS，我们帮助医生来管理病人，无论是在院内还是这些病人出院后。

2019年时，另外一块业务也开始形成很好的护城河——药店SaaS。当消费者到药店买药时会发现一个问题，如果买处方药没有处方是不能购药的，这个时候要解决消费者和药店的需求。我们的药店SaaS可以简单的理解为，在每一个药店加装了一个互联网应用平台，到药店去购药的人，要先通过问诊平台出示出诊病例，再跟医生进行交流获得处方后，再来药店购买处方药。基于数据发现，这里面相当一批人其实是这些长期服药的慢病患者。

我们可以看到，虽然电商产业如雨后春笋般蓬勃发展，但实际上电商只占中国病人流量入口的几十分之一，这个数据在去年还是百分之几，大量的病人还是在医院和药店，这是两个巨大的流量入口，智云健康抓住了这两端，所以拥有了大量的医生、患者，形成了业务闭环。而基于业务闭环，可以很好地为工业企业，包括药企、医疗器械，保险公司来提供整个数字化的慢病管理体系，这基本上就是智云健康的商业模型。

院端SaaS服务其实可以理解为，在每个医院建立了一个虚拟的病房，由此来管理住院病人的血压、血糖和相关生命体征，提升住院病人的治愈率或者降低住院天数。当然不仅仅是单纯在医院，我们也有院内外一体的云医院，病人出院后如何管理。此外也有区域医联体，像鼓楼-昆山的社区医联体实际就是我们的一个标杆项目。

可以看到，多学科协作显著降低了患者的负担，特别是医保的负担，研究数据表明，医院通过智云健康的SaaS系统进行血糖管理后，平均住院天数缩短3.2天、平均血糖正常值提高了20%，住院3天后，平均血糖下降3.3mmol/L（空腹）和4.1 mmol/L（餐后）——这些在临床上其实是非常有价值的。

 智云药店SaaS创新服务平台，通过包括APP、小程序、以及其他一些终端来服务于药店的病人。药店分布广泛，它已经不是过去简单意义上的一个终端了，而应该是老百姓身边健康服务管理的一个终点，通过AI和一系列专业服务来帮助药店做周边患者运营，帮助药店提升运营水平和能力，提高盈利能力。

当然，在这个过程中，智云健康也发现，药店仍然存在一个问题：在中国有50万家药店，在经济欠发达及偏远地区，药师对于一家药店来说成为稀缺资源。对此，智云健康将与药监管理部门共通过建立处方远程复审中心，以此提升当地百姓的用药需求和安全。

说了半天，智云健康怎么去做这些？智云健康其实还是一家科技公司，我们全称是“智云健康科技集团”，所有这些能做的事情是基于背后强大的医学和科技力量，我们的智云医疗云大脑基于医学引擎，利用自然算法规则、大数据反复训练，以提高整体能力赋能各方。

回到原点，任何一家创业公司或者创新公司要往前走，一定要在科技上有实力，要储备研发实力，跟各大科技院校合作。我们跟北邮共建的一个人工智能联合实验室，今年已经取得了一些成绩，共同申报承担“冠状动脉粥样硬化性心脏病术中人机融合会诊关键技术研究与应用”——要让不同的协作方涌入到公司体系内，才能提升企业核心竞争力。

此外，数字疗法也是当前热度特别高的一个赛道，现在也还在探索早期，我们认为，数字疗法做得越垂直、越窄越好，我们也在做一些糖尿病水平影响，针对睡眠病人等等解决方案的探索。

今天我们相聚在成都。成都在“十四五”规划和“2035远景目标纲要”中提出，成为创新驱动、全民友好、生活富裕、生态宜居的公园城市样板，也提出做健康成都、数字成都、智慧成都，最适于新经济发展的城市品牌。我相信大健康医疗创新公司愿意和成都一起携手打造这样的生态。谢谢各位！