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大健康 作者:高雨杉 编辑:刘聪 2020-11-30 21:42
[亿欧导读]

“挺好保”的理赔则不以确诊疾病为保险金给付条件,没有疾病数量和严重程度定义,医保或公费医疗报销后,任意一个保单年度内符合产品约定的个人医保自付费用超过5万即可赔付保额。

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题图来自“收费图库”

亿欧大健康11月30日消息,国内首家相互制寿险机构——信美人寿相互保险社今日宣布对外上线“挺好保(长期)一次性给付医疗保险”,并于当日在招商银行App首发。

信美相互成立于2017年,聚焦特定风险人群的保障和服务模式。信美相互此前经历3轮融资,其中第二轮天使轮融资金额10亿元,投资方有蚂蚁金服、汤臣倍健、天弘基金等。

目前,信美健康险所聚焦的特定人群已涉及老年、少儿、已病等多个群体,险种覆盖年金保险、疾病保险、寿险、意外险和医疗保险。

在人口老龄化和医保控费的背景下,老年人的医疗费用的保障问题日益显著。据介绍,信美相互推出的这款“挺好保”,有着保费低、投保门槛低、不设免赔额等优势。

今年1月,银保监会会同发展改革委等13个部门联合印发了《关于促进社会服务领域商业保险发展的意见》中,要求各保险公司结合老年人风险特征和需求特点,有针对性地开发专属产品,重点在老年人需求比较强烈的疾病险、医疗险、长期护理险、意外险等领域进一步提升产品供给。

数据显示,截至2018年年底,中国60岁以上人口约2.94亿人,占比17.9%,预计2050年该占比将高达35%。而就是这17.9%的老人,消耗了67%的医保费用,老年人医疗费用的自担比例更是高达72.38%。

除医保之外,中国目前老年人保险保障解决方案主要还有防癌险和意外伤害险。而这两个险种对于投保人的限制会相对严格。例如随着年龄的增长,老年人普遍会出现三高情况,导致很多保险无法投保。

与此同时,一般的疾病保险对于可保障的疾病范围都会进行明确的量化,比如保50种或者100种,所患疾病万一不在这个范围内是不能得到赔付的;即便是在范围内,可保的疾病可能还有严重程度要求,对于没有医学背景的普通人而言,难以看懂专业的疾病定义。

“挺好保”的理赔则不以确诊疾病为保险金给付条件,没有疾病数量和严重程度定义,医保或公费医疗报销后,任意一个保单年度内符合产品约定的个人医保自付费用超过5万即可赔付保额。且一次性给付投保保额,最高可达30万元。

据信美相互介绍,“挺好保”投保年龄范围在28天至70周岁,每月的保费按照年龄自约5.63元至约275.62元不等。同时,三高、甲状腺结节、糖尿病等疾病均可投保,且理赔没有疾病数量限制、没有复杂的疾病定义条款。此外,该产品虽然是医疗险,却无需报销,保险金一次性赔付,所得赔款也不限制用途。

信美相互选择了相互制特色的差异化道路,聚焦“一老一小一病”等过往其他公司较少涉及的保险薄弱领域,并不断加大健康保险服务力度,扩大保障覆盖面。信美相互副董事长、总经理胡晗表示:“未来我们还将继续坚持针对特定人群开展产品、模式及服务创新,坚持探索可延伸、可持续的创新业务模式。”

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