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错误用药死亡率达车祸2倍,药事服务如何“智慧”起来?

AI+大健康
亿欧
向雪
2019-11-15 · 10:00
[ 亿欧导读 ] 看不懂长长的说明书,出院即忘医嘱的“金鱼记忆”,在家用药出现疑问无法寻找帮助……这是诊后用药的常态。而医院现有的药学服务止步于发药窗口的用药交待,无法延伸到患者离院之后的整个用药周期中。
4+7扩围,错误用药,药品,左手医生 图片来自“pexels”

“吃错药”、“乱吃药”不是小事儿。

83岁赵奶奶突然发现自己口鼻出血、上下肢呈现大片瘀青斑。随即来到医院,医护人员在反复询问病史后得知,赵奶奶因下肢深静脉血栓需长期服用抗凝药物,但赵奶奶在家中将某抗凝药物本该每日1片的剂量误服成每日4片,连续错误服药多日之后,已显示严重凝血功能障碍,生命甚至受到威胁。

“还好我没有晒太阳”。一患者倒吸一口凉气。某些病在吃药之后不能晒太阳或者接触紫外线,轻则出现光敏反应,重则危及生命。

据原国家食药监总局的一项统计数据显示,我国每年有250万人因为错误用药而损害健康,其中死亡的有20万人,是全国交通事故死亡人数的两倍。可见,这并非个例,而严重至死亡的后果也给产业创新打开一扇窗。

看不懂长长的说明书,出院即忘医嘱的“金鱼记忆”,在家用药出现疑问无法寻找帮助……这是诊后用药的常态。而医院现有的药学服务止步于发药窗口的用药交待,无法延伸到患者离院之后的整个用药周期中。

注入“智慧”基因,用药能否科学化?

“如果能把药的疗效提高1%,患者依从性提高10%,这就是有价值的。”今年3月份,针对患者诊后用药,左手医生发布了一款最新产品“用药管家”,其产品线负责人华荣如是表示。

据华荣介绍道,用药管家以用药指导、用药闹钟、信息采集和在线咨询药师四大功能帮助患者科学用药,消除服药困惑,为患者提供治疗方案解读、安全评估、科学安排、过程监护和用药管理服务。

他表示,用药管家不单单是智能药盒,也不仅仅是药品说明书的线上化。其背后的核心技术知识图谱让科学用药更具“智慧”。近年来人工智能的风头强劲,知识图谱便是发展人工智能的核心技术,本质上是一种大规模语义网络,包含实体、概念及其之间的各类语义关系,它让机器语言认知、可解释人工智能成为可能。

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基于医院处方,可院外手机查询用药指导

用药指导功能方面,根据病情年龄职业等指标,用药管家通过知识图谱将用药注意事项进行个性化排序,根据发生频率将药物常见不良反应进行排序,帮助患者科学用药。

在完成用药指导之后,何时吃药?饭前还是饭后?患者也会陷入困惑,甚至会影响疗效。用药管家引入了用药闹钟功能,合理安排用药时间,并通过APP、微信、短信等,进行用药提醒,生成用药记录,避免漏服错服多服。

用药闹钟不单单是一个闹钟,闹钟时间也不应该由病人决定。我们会将医学知识进行结构化,根据药物最佳服用时间,做出最优的时间设置安排。”华荣解释道。

而针对用药之后的不良反应监测、用药依从性跟踪和用药效果跟踪,用药管家引入智能采集用药信息功能。在患者收到推送信息后,用药管家依靠由知识图谱和自然语言处理技术构建的医疗机器人,通过与患者多轮对话的方式询问药效和不良反应。对于医院来说,可以把诊后用药情况收集回来,进行诊后用药随访;对于患者来说,也得到了相应的帮助,比如,不良反应检测,如果是常见不良反应,用药管家可以提供常见的应对措施,而如果是严重的不良反应,用药管家会指导患者及时就医。

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智能采集用药信息

此外,患者也可以通过用药管家的在线咨询药师功能,询问关于自己处方的任何问题,在手机上使用医院的药学咨询服务。华荣表示,这些药师都来自于患者自己就诊医院的真人药师,用药管家跟医院的接口是打通的。

他还强调,他们的产品是面向B端的产品,通过赋能医院,进而服务医院的患者,属于To B To C的产品。对于患者而言,获得了医院的延伸服务;而对于医院而言,是对其诊后服务空白的补充。

搭乘智慧医院的“顺风车”

一边是左手医生用药管家的正式上线,而另一边,国家卫健委医政医管局发布《医院智慧服务分级评估标准体系》,将智慧医院评级标准进行细化和规范,智慧医院建设进入“快车道”。巧合的是,用药管家与智慧医院评级标准的服务不谋而合,由此搭上了智慧医院建设的“顺风车”。

“去年十月,我们开始研发用药管家,今年三月份正式发布,紧接着国家层面发布智慧医院评级通知。”华荣起初也没想到,“赶巧了!”

左手医生旗下有智能导诊、智能预问诊、智能问答、极速就诊等诊前诊中产品,再加上用药管家和疾病管理等诊后产品,华荣说,这些产品至少覆盖了整个智慧医院服务评级50%~60%的内容。

具体而言,以用药管家为例,一方面,该产品有助于医院的智慧服务评级;另一方面,该产品也帮助医院搭建了智慧药事服务,包括处方报告解读和患者个性化用药定制等,有助于提升患者的治疗率,也有助于医院随访和服务质量水平的提升,切实提升患者对医院的满意度。

“而用药管家基本上能够满足患者科学用药的需求。”据华荣透露,“左医科技拥有十多名全职医生、药师团队,以及百余人兼职医生、药师,他们与公司的人工智能研发工程师一起,打造、完善左手医生医学知识图谱,并对产品不断进行优化。”

截至目前为止,左手医生用药管家产品已经签约及上线的三甲医院约70家左右,且其中很多来自于国内医院TOP100。

“‘先三甲,后基层’是用药管家的落地策略。”华荣解释道,“相对而言,首先,三甲医院对自身医疗服务水平更为重视,对改善服务效率和质量的需求更为迫切;其次,三甲医院是全国的标杆,更利于企业后续市场的开拓;最后,二级及以下医院的信息化水平还有一段路要走,因此在系统对接、数据传输等方面也确实存在困难。”

而其他落地场景,左手医生也还在探索中,例如区域健康平台、互联网医院、连锁药店和保险等。只要涉及到患者用药的场景,用药管家都能提供相应的技术和产品服务。华荣希望,用药管家能够覆盖更多的患者,提高医院医疗服务水平,提高患者用药科学性,减少每年20万人因错误用药而导致死亡的悲剧。从长期的宏观层面来看,药物治疗效果的提升和医疗事故的减少,也有利于减轻日益增加的国家医保负担。

编辑:武单单

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