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新冠抗疫有多悲观?专家表示有可能与人类“长期共存”

贝壳社
2020-05-17 · 10:28
[ 亿欧导读 ] 我们要现实一点。没有人能预测(新冠)疫情什么时候会消退。在这件事上不能作出承诺,也没有具体日期。”日内瓦时间5月13日,世界卫生组织(WHO)召开在线简报会,传出上述消息。
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文章来源于:贝壳社,作者:燕小六,图片来自“亿欧网”

“我们要现实一点。没有人能预测(新冠疫情什么时候会消退。在这件事上不能作出承诺,也没有具体日期。”

日内瓦时间5月13日,世界卫生组织(WHO)召开在线简报会,传出上述消息。

作此言论的,是WHO紧急项目负责人Mike Ryan。他还称,新冠病毒可能会像艾滋病毒那样,演变为一种地方性流行病。如果有国家选择在新冠病毒高度传播时重新开放,病毒传播将会加速。

早在4月下旬,在国新办相关会议上,就有专家表示,“新冠肺炎很可能成为与人类长期共存的流行性疾病”。

“新冠病毒是不是有可能到入冬、到秋天的时候,在人群聚集、空气不流通的地方,再次发生流行,这种概率是存在的,不能排除的。”北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强称,因此,全球一体化的防控非常重要。只要一个国家不能有效控制,全世界都不能安宁。

解封即反弹,或陷入“封锁循环”

截至北京时间5月14日17时,全球累计确诊新冠肺炎超436万例,累计死亡近30万例。

WHO简报会称,自新冠肺炎疫情暴发以来,全球超过一半人口曾或仍处于某种形式的封锁之下。一些国家已证明,通过一定程度封锁等公共卫生手段,能将病毒传播控制在足够低的水平。

但Mike Ryan指出,目前全球疫情风险仍然很高,多国持续近两月的“封锁”却开始松动。“各国政府都在努力解决同一个问题:如何在控制病毒扩散的同时安全复工,以重启经济。”

据路透社报道,德国被认为是遏制新冠疫情蔓延最成功的欧洲国家之一。5月6日,德国联邦政府与各州政府达成协议,进一步解封。3天后,德国疾控机构罗伯特·科赫研究所公布最新基本传染数(R0值),称已从0.83反弹至1.1。这说明德国的病毒传播速度在回升。截至13日,该国已有12个县市在过去7天的新增感染人数,接近或超过联邦政府公布的“复封红线”。

作为欧洲的“新震中”,5月11日,在连续10多天单日新增确诊数破万后,俄罗斯总统普京宣布,将于次日结束全国性统一休假,部分行业复工。13日,一些企业自主取消了部分防疫限制,如社交距离等。美国《商业内幕》称此举为“带病复工”。

而在确诊数和死亡数都居世界首位的美国,多州已按照白宫发布的“复工指南”,逐步恢复餐饮、零售和其他商业活动。对此,美国国家过敏症和传染病研究所所长福奇警告,在不具备有效果且有效率的应对能力时,就仓促重启经济,疫情可能从小幅上升变成大暴发。

“目前无法保证,放松封锁不会引发第二波感染。要避免出现这一情况,必须极其谨慎。”Mike Ryan强调,一个能够快速、及时发现病毒传播的机制,至关重要。“如果缺乏这一机制,或将导致有关当局在病毒快速传播几天或几周后,才发现情况不对。届时,唯一能采取的应对措施就是再次封锁。这或将导致公共卫生灾难和经济灾难,甚至让国家陷入一个可怕的封锁循环。”

为长期战疫,作好万全准备

“公众可能习惯性存在‘SARS思维’,即冠状病毒来无影、去无踪。”4月27日,中国医学科学院病原生物所所长金奇在国新办相关会议上指出,但和SARS病毒不同的是,新冠病毒无症状感染者越来越多。没有症状,就没有办法轻易地从人类社会中除去。

为在人民恢复正常生活与将感染控制在低水平之间保持平衡,各国采取了一系列措施。

5月7日,国务院发布《关于做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的指导意见》,明确提出全面落实“外防输入、内防反弹”的总体防控策略。WHO称,中国实施严控境外输入、大规模检测、行踪应用程序和逐步重新开放等策略,是值得各国借鉴的。

被美国《科学》杂志称为“抗疫领跑者”的韩国,曾是中国以外疫情最为严重的地区之一。4月30日,该国首次实现本土新增病例归零。但近日,韩国首尔市梨泰院地区暴发群聚感染案例。该市下令无限期关闭所有酒吧与夜总会。同时,韩国将继续在民众中推广大规模检测。

5月10日,总统文在寅发布就任三周年特别演讲称,政府将为长期战疫作好万全准备。

“我们需要向它们学习。”美国约翰斯·霍普金斯大学传染病教授Tobert Nyenswah告诉英国广播公司。

而在美国,该国疾病控制和预防中心(CDC)主任Robert Redfield强调,即便解禁,保持社交距离依然重要。他认为,卫生部门必须加紧采取病毒检测,找出那些感染者,及与他们有过密切接触的人。

据悉,美国CDC正与州政府讨论、整合人力资源。比如,从美国人口普查局抽调和培训相关人员,再加上“和平队”和美国国民服务队志愿者,打造一支全新的疫情监控队伍,从而建立一个能够追踪感染者密切接触史、预防大规模集中暴发的监测网络。这一监测网络约需30万人参与。

WHO总干事谭德塞在13日的简报会上,亦敦促各国保持最高级别风险预警。“疫情发展就掌握在我们手中。这是每个人的事。我们都应该为阻止这种流行病作出贡献。”

疫苗研发如“登月”

新冠病毒若将长期存在,疫苗可能是世界各国唯一的退出机制。

Mike Ryan以艾滋病为例称,尽管艾滋病毒没有消失,但人类已找到治疗方法和预防手段,人们也不再像以前那样恐惧艾滋病。希望可以研发出高度有效的新冠疫苗,并分配给世界上所有人。

但他将疫苗研发过程,形容为“登月计划”。其中存在诸多困难和障碍。

举例来说,要打败一个新敌人,首先要认识和了解它。新冠病毒是过去18年里,第3种通过跨物种传播而导致人类大规模感染的冠状病毒。之前两种是SARS和MERS。

相对其他病毒,我们对新冠病毒的生物学特征、传播过程、致病性,以及人体对它产生的免疫应答,仍然知之甚少。我们还需要花费大量时间去解题。

此外,新冠病毒是一种高度糖基化的RNA病毒。一旦发生糖基化,即病毒变异。糖基化位点越多,变异的细节就越多。这可能导致接种疫苗后产生的抗体,难以准确识别病毒,从而无法有效预防。

有分析显示,流感病毒有5-11个糖基化位点,同为RNA病毒的艾滋病毒有20-30个糖基化位点。从上世纪80年代开始,医学界、科学界就在研发艾滋疫苗,至今不成功。

而新冠病毒至少有66个糖基化位点,是艾滋病毒的2-3倍。

好消息是,根据WHO官网发布的《新冠病毒候选疫苗草图》显示,据不完全统计,全球有100个临床前研究阶段的候选疫苗,以及8个进入临床试验阶段的新冠疫苗。后者是这场研发竞速赛的“第一梯队”。其中,中国有4个,包括1个腺病毒载体疫苗和3个灭活疫苗;美国有3个,包括2个mRNA疫苗和1个DNA载体疫苗;英国有1个腺病毒载体疫苗。

在最乐观情况下,疫苗可能最快于今年9月,或投入紧急使用。但要注意的是,不管哪个国家率先研发出疫苗,可能要由很多厂家来生产,才能供应全世界。

英国《金融时报》5月13日报道,WHO首席科学家Soumya Swaminathan表达其对未来疫情的看法。“疫苗想要覆盖全球所有人口,或许需要3到4年”。

“可能还需要4到5年时间,我们能够看到新冠肺炎得到控制”。她说。

WHO总干事谭德塞表示,在获取卫生服务方面的不平等,也是导致新冠肺炎大流行的关键因素之一。此次疫情表明,所有国家都迫切需要投资建设强大的卫生系统和初级卫生保健服务。这是抵御新冠等疫情及其他健康威胁的最佳手段。

他称,在即将召开的世界卫生大会上,将与各地卫生领导人一起,讨论如何战胜新冠病毒,以及如何在世界各地建立更强大的卫生系统。

而在医疗服务不够完善,疫苗尚未问世的当下,口罩和消毒液仍是我们生活的必需品。

本文经授权发布,版权归原作者所有;内容为作者独立观点,不代表亿欧立场。如需转载请联系原作者。

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